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【学习笔记】如何写个案?

黄师关于如何写好个案,有几条建议:

第一, 个案要以问题为驱动,强调其理论意义。

第二,个案要有现场感,要有情节。
1)个案开始要有场景描述,如有时间、地点、人物、起因等要素。
2)记录患者的痛苦主诉。
3)要陈述医生的思维过程。
4)说清楚治疗方案以及服药后的结果。不仅是处方药物名称,还要包括剂量剂型、煎服法。服药的效果要明确何为有效?何时起效?

第三,个案写的是“病的人”。

第四,个案要有讨论。

第五,个案要将定性描述发挥到极致。

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