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菜鸟给自己开经方
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菜鸟给自己开经方
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温小文
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菜鸟给自己开经方
昨天睡觉时还好好的，毫无征兆今天就感冒了。醒来喉咙痛，声哑，基本上已发不出音。出气热，无鼻塞，走路感后脑勺里有震动，极难受。恶寒，毛骨耸然，手脚凉。腰特别痛。全身无力，懒动，无胃口。口淡，舌腻，脉动每分钟90-100。
上午还硬撑着不想吃药，到晚七时，腰那个痛啊，忍耐不了。气急之下仿chaichengzhi医案，菜鸟给自己处经方：麻黄8克、 制附子8克、 细辛5克、 白芍40克、 葛根40克、 生甘草10克。一小时前已服一次，还没有发现不良反应，准备临睡时再服一次。
脉似不沉细，还快。但想自己入冬一直怕冷，手脚凉，所以用了此方，反正是自己吃，所以胆子就大些，以身试经方吧。呵呵。
贴子发在这里，请教。权当练习题。
[ 此贴被温小文在2005-12-19 12:58重新编辑 ]
[楼 主]
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Posted:
2005-12-18 21:13
温小文
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不咳嗽。
[1 楼]
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Posted:
2005-12-18 21:17
顾志君
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温老师，方子好像不太对路，您这种情况还是要用葛根汤加生石膏、桔梗。
[2 楼]
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Posted:
2005-12-18 22:14
黄煌
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对的，应该用葛根汤加味。
[3 楼]
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Posted:
2005-12-18 22:51
顾志君
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温老师可能腰特别痛，所以重用葛根、白芍，又因为认为体虚无力所以用麻附辛。
但是学生认为首先要看原因，白芍不能当止痛药乱用。
[4 楼]
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Posted:
2005-12-19 11:36
温小文
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汇报一下：
昨晚睡觉时，恶寒已明显减轻，半夜有微汗出。今晨恶寒、毛骨耸然完全消失，腰痛、咽痛大大减轻，声仍哑，说不出话，小脑部位的震动感改善较少。现在总体人已感轻松，精神好。既然有效，今天决定再服一剂。
这个方是参见chaichengzhi发于经方实验录的医案 “麻黄附子细辛汤治疗急性腰扭伤的体会”，觉得病人与自己有些相象。另外chaichengzhi说：“因本人曾有类似发作病史，服黄老师所处方药，仅一次即腰痛若失。”这使我有进一步信心。坦白地说，对为什么要重用葛根白芍，我不甚明了。
刚才特意翻看了葛根汤，研究了一下，顾志君与黄教授说得不错，用葛根汤好象也行。但是，我自己尚还不会开加味方。
[5 楼]
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Posted:
2005-12-19 12:57
温小文
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昨晚感觉有痰，呛咳出一大块肯定不是痰而有些似“组织”的东西，不软不硬，整块呈绿脓色，夹杂鲜红血丝，看着怪吓人的。过后一直总有少少的白痰，但不咳嗽。现在回想了一下，这是否就是邪排出来了？
今天尚遗咽痛失音，不过已有明显好转，其它不适已减轻到可以忽略不计的程度。决定试服一剂下方：麻黄10克、制附子10克、细辛5克、桔梗5克、生甘草10克、制半夏10克。
这个方也是出自chaichengzhi的贴子：“我曾在九九年春天受凉后出现咽痛，连咽唾液都疼痛难忍，去工人医院作了一大堆检查也没发现任何异常，挂了两天水也无寸效，最后改吃中药。黄老师开的是麻黄附子细辛汤加桔梗、制半夏、生甘草，只一剂就疼痛若失。当时精神倒是出奇的好，只是咽不充血，扁桃体虽肿大，但色淡红。”
chaichengzhi没有给出药量，我按桔梗汤中桔梗甘草1比2配伍，制半夏胡乱定了10克。
今天没有痛急，便从容温习了功课。日本学者藤平健认为，麻黄附子细辛汤对咽痛性感冒的疗效尤佳。桔梗汤应用于以咽痛咽干为特征的疾病。半夏则可用来对付那少少的有形之白痰。我就这样理解上方。
[6 楼]
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Posted:
2005-12-20 13:37
顾志君
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温老师，您那里药店细辛5克 随便发药吗？
[7 楼]
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Posted:
2005-12-20 21:08
温小文
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只是在抓药时，因药价太低且一次只抓一付药曾受过药店的店员怠慢外，还不曾因细辛问题遇到麻烦。刚才特意到中药店问了，均答细辛可以配药，5克甚至更多也行。难道上海的药店对细辛不能随便发药吗？为什么呢？
今天咽痛还有一点点，失音恢复五成，已懒得再煎药喝苦汤了，估计过几天自行会复原吧。
[8 楼]
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Posted:
2005-12-21 13:33
顾志君
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下面是引用温小文于2005-12-21 13:33发表的:
只是在抓药时，因药价太低且一次只抓一付药曾受过药店的店员怠慢外，还不曾因细辛问题遇到麻烦。刚才特意到中药店问了，均答细辛可以配药，5克甚至更多也行。难道上海的药店对细辛不能随便发药吗？为什么呢？
今天咽痛还有一点点，失音恢复五成，已懒得再煎药喝苦汤了，估计过几天自行会复原吧。
我这里医院药房倒不管，药店还是要医生签字的（不过普通药药店连信纸写得也照发，连雷氏药房也这样）。
[9 楼]
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Posted:
2005-12-21 14:14
温小文
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哦，如果是指这个，我们这里更随便。处方不仅不用医生签字，连信纸也可不用。我的方子就是用元珠笔写在侄子用弃的半张空白作业簿上面的。我感觉药店关心的是药价，其它倒不在乎。
[10 楼]
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Posted:
2005-12-21 17:37
顾志君
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[quote]
下面是引用温小文于2005-12-21 17:37发表的:
哦，如果是指这个，我们这里更随便。处方不仅不用医生签字，连信纸也可不用。我的方子就是用元珠笔写在侄子用弃的半张空白作业簿上面的……quote]
我感觉药店关心的是药价
呵呵。
[11 楼]
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Posted:
2005-12-21 18:12
温小文
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又温习了功课。原来葛根芍药甘草是仲景方根。
[12 楼]
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Posted:
2005-12-21 18:49
黄煌
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只要多实践，温小文也能成为临床家的！
[13 楼]
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Posted:
2005-12-21 21:44
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细辛5克居然需要签字？
呵呵，用至15克也没有什么事情！
辽细辛性味纯正些，一般用5到10克
[14 楼]
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Posted:
2006-01-01 10:59
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麻黄附子细辛加减或麻黄汤加味．细辛可１５－－３０，但必加炙甘草，白芍
[15 楼]
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Posted:
2006-03-04 17:43
superman
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我们这里如果这么大量肯定要问你了!
但是一般配药，只要他看方子只要觉得没有十八反之类，就不会不给发，信纸写的也是！
[16 楼]
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Posted:
2006-05-15 12:08
xing
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我们这里的药店一般都不会问什么的，不过药量总是会少一点。我之前开的方子有比较大的附子，他也没问就照抓了。
感冒一般有咽喉痛的，如果有汗，则我会用桂枝加葛根汤，如果无汗，则用葛根汤，一般一服则愈。楼主可试一试。
[17 楼]
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Posted:
2006-06-23 08:05
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受教了！
[18 楼]
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Posted:
2007-01-31 12:14
经方中
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细辛,我冀刘沛然先生常用15~90克左右．而且是（后入）．观＜＜细辛与临床＞＞便知．
[19 楼]
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Posted:
2007-04-04 17:02
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