鸣鹤
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丑时咳嗽伴晨僵
女,55岁,丑时咳嗽半年余,有痰,色白质稀，晨起觉微口苦，时有口酸，并有明显的手指晨僵，活动一小时后可恢复。诉年轻时经常应用凉水劳动，一年前绝经，现已无症状，曾因高血压，服用被他勒克数月至咳嗽，现已停用降压药物，血压现已正常，查所有风湿和类风湿检查均无异常。舌苔略黄厚，舌体略胖大。脉象未测，（因为本人不善诊脉）近日就诊，拟采用下方治疗：小柴胡汤去人参甘草大枣加用炒山栀干姜五味子晚上6点和10点服用并建议病人晚十点以前睡觉（病人有晚睡习惯11~12点左右），早晨采用芍药甘草汤（大剂量赤白芍各30克炙甘草30克）顿服。上方各三剂。请大家讨论证治是否对症，本人将随时回复服用后的疗效。
丑时巡行至肝脏，为木火刑金所致，书小柴胡以合之去人参甘草大枣加五味子干姜以温肺炒山栀以泻其心火。
晨起僵硬，考虑为经筋失养，大剂芍药甘草汤以缓之中午不服药恐药效相互影响。
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[楼 主]
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Posted: 2006-11-06 21:47 |
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