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奇症一例
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yanggr
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奇症一例
病人男性，56岁，已经咳嗽咳痰两个月了，咳嗽夜晚躺下睡觉频繁，伴胸闷憋气，这个咳嗽与体位有关，躺下加重，起来缓解 。咳痰色白味咸，粘稠量少，病人自诉咳嗽以后咽喉有铁锈味。咳嗽昼重夜轻，余无不适，舌质暗红苔薄，脉象弦细重按无力。今天胸透提示支气管炎症。服西药无效，本人处了一个方子，吃了三付，症状十去七八。大家讨论一下
[楼 主]
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Posted:
2006-09-13 17:23
补天手
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金水六君煎。
[1 楼]
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Posted:
2006-09-13 19:21
柳叶飞刀
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请注意排除胃－食管返流
[2 楼]
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Posted:
2006-09-16 21:39
闲人
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明显的左心衰,
心阳虚,水饮凌心射肺.
真武汤主之.
[3 楼]
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Posted:
2006-10-13 22:10
寒江雪
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小柴胡汤减生姜大枣加干姜细辛五味紫菀,丝瓜络治之.
[4 楼]
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Posted:
2006-10-15 12:46
cfss8404066
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左心衰可能性较大，不似真武汤证。
[5 楼]
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Posted:
2006-12-07 06:23
xing
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无法平躺要考虑是胸积水,可用真武汤加桔梗汤.
[6 楼]
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Posted:
2006-12-08 09:53
njxhzcmgc
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可用血府逐瘀汤
[7 楼]
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Posted:
2006-12-08 10:18
ldingl
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喉源性咳嗽，
三拗汤加紫苑、射干、马勃、元参
[8 楼]
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Posted:
2006-12-12 12:46
thhyms
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止嗽散加干姜，法夏。
[9 楼]
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Posted:
2007-03-15 23:01
fangtong
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麻杏石甘汤加黄芩10克苏子10克白芥子6克莱菔子 12克百部10克
[10 楼]
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Posted:
2007-03-25 10:09
reyes
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痰凝血淤之证,半夏厚朴汤合桂枝茯苓丸
请斑竹赐教
[11 楼]
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Posted:
2007-03-27 19:22
妙手昆仑
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以咳嗽、咯痰为主症，首先当考虑慢支可能，x片提示慢支存在，且咯铁锈色痰及口中腥味也支持这一诊断，此外还应结合病史等情况细细诊查，必要时做CT或MRI排除肿瘤可能；但此人夜间症状较重，还应考虑心衰的可能，建议做心脏彩超以确定之。
至于方药，在下以为可以润肺化痰，活血祛瘀为法，方选贝母瓜蒌散合血府逐瘀汤化裁。
以上为一己之见，请多指教！
[12 楼]
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Posted:
2007-05-08 22:51
经方中
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有点猜谜语的感觉,首先排除心源性疾病,如冠心病(心功能不全)等.按,夜间咳嗽多为寒,淤,阴虚.该患者可用金佛草散加桃仁.(我的体会)不知对否?
[13 楼]
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Posted:
2007-05-09 09:30
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