xiaozheng
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小柴胡汤
小柴胡汤
柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 生姜 大枣
50克 18.5克 18.5克 33克 18.5克 18.5克 12枚
七味，以水一斗二升煮取六升，去渣再煮取三升温服一升，日三服。
（水煎两遍合一，日分三次服。）
腹证： 小柴胡主证为胸胁苦满，使病人仰卧以指头自肋骨弓下沿前胸壁里面向胸腔按抚压上之际，触之一种之抵抗物，并同时有压痛，是即胸屑苦满证也。故胸胁苦满者，适当肝、脾、胰三脏之肿胀硬结处，即使此等脏器毫无异状，亦时常得以触诊，若此抵抗物处反多，势必有种种之关系，其主要者，恐由该部淋巴腺之肿胀硬结。盖胸胁苦满主目的。即为脑或五官、咽喉、气管、支气管、肺、胸膜、心、胃、肠、肝、脾、胰、肾、子宫等各病症，而有抵抗物时，投以小柴胡汤，则可随之而愈。此抵抗物亦渐此消失，此为几多经验之事实。由此观之，其理除求于淋巴系统之外，无它辞可以说明之。是余所谓之胸胁苦满之腹证，大概不外属于前胸壁里面部的淋巴肿胀硬结，所以仲景创立小柴胡汤者，为治此续发的淋巴肿胀硬结，非其应用之主目的。毕竟不过是续发的便状，不惟容易得以触之，且常因硬结而不变也。
《汤本求真》
按：小柴胡汤之应用，无论从药物、方组以及经验我还华不出个明确的范畴。日医氏以本方治诸病，以胸胁苦满为主症，虽然，而杂病中有无胸胁苦满征候用之亦取伟效。则胸胁苦满证，只是理论与事实合的部分。前辈施用经验介绍治：瘰痍、下疳、便毒、吊痛、前阴堵疾。又：诸热出血、肺病盗汗、妇人带下五色，女子因月经不调身发赤斑、痛痒。又：一切外伤，头部打扑，外伤性神经症。又：耳鸣、耳聋、耳前后肿皆加石膏或桔梗，或兼用黄解丸，或加生地、山栀、丹皮，临床上观察用本方取伟效。但不一定有胸胁苦满，若必待有胸胁苦满而后用，施用机会虽多，而误事亦将不少。日医华岗青洲说“柴胡加石膏，不仅治胸胁、头目之病，柴胡散血凝气聚，石膏解伏凝或云解散，概括言之，散肿之谓。”依此及上汤本求真说，本方施用已有了概念，至于具体能治那些病，要在运用手段上的灵活。我治诸病多用本方加味或合剂。常据见证推究淋巴或胸腺之改变者，妇女左腹沟有一条硬物应手，或乳部有异象或异常感觉者，本方合剂快捷高效。小柴胡加石膏为消炎解凝剂，施用范围之广无可比。
选自《葭杭文集[妇科]》
编码 4---3
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Posted: 2006-08-22 19:37 |
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