关于经方入门,个人的体会是:

先泛读几遍《伤寒论》《金匮要略》,大体了解伤寒论六经辨证、方证辨证以及金匮辨病辨方证施治的情况,尤其是伤寒论序要精读,了解张仲景写作本书的背景、目的和意义。

接着可以读《张仲景50味药证》,建立起用药处方都是要讲求证据的思维习惯,同时可参考《药证与经方》。

接下来可以读《中医十大类方》,建立起中医学习,可以用类方的思路进行分类和比较学习的方法。同时加深对药人、方人概念的认识。期间可参考《黄煌经方使用手册》和《经方100首》。

接着有机会的话要接触临床,找一位黄煌经方医学体系的老师跟诊。如果没有这个机会,可以读读《黄煌经方医案》或者上网看黄师医案(见黄煌经方沙龙网)。

熟悉临床以后,可读《经方的魅力》,以期对经方有一个较全面的认识,获得思想上的提升。

最后反过来还是要回归经典,用已获得的知识去解读和探索2000年前的《伤寒论》《金匮要略》,以期获得一些新发现。比如桂枝汤、百合知母汤可用于更年期潮热汗出;瓜蒌牡蛎散可用于糖尿病人口渴;半夏厚朴汤可用于女性梅核气;红蓝花酒可调理痛经等等。

如果有一个学伴,ta也对经方感兴趣会更好,相互提问、辩论,这样大家在一起学习进步会更快。

作者:守愚

伤寒太阳病篇有一条文,喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳,其实喘家开其他体质调理方,加厚朴杏子也佳。我们可以发现,临床上麻黄体质最容易出现喘家,麻黄汤证可以有,麻杏石甘汤证也可以有,如果再加上厚朴、杏仁,综合而来就是厚朴麻黄汤证了,所以可以得出一条:麻黄体质喘家,厚朴麻黄汤主之。同理,柴胡体质呢,可用大柴胡汤合桂枝茯苓丸加厚朴杏仁。

另外伤寒金匮里头的经方加减法其实也是可以这么举一反三的。

作者:守愚

估计大家对肖相如先生经方特异性方证一说都比较熟悉吧。

笔者认为张仲景对特异性方证所划分的四个等级,主之、宜、与或可与、不可与,正好界定了经典方证之方与证关系的密切程度。

在经典方证基础上我们要建立更加规范可靠的现代方证,黄煌教授提出的方证=疾病+体质的看法,在临床上非常可行。同时也为我们的经方研究指明了方向,一要研究疾病谱,研究这个经方对哪些病有效;二要研究体质,要研究这个经方对哪些人,尤其是在长期使用的情况下是安全的。

肖先生强调多多提炼特异性方证,那么按照这个思路,现代方证的病和体质其实也可以分级,要提炼出经方的特异性疾病和特异性体质,这个提炼的过程,其实是一种探索研究的过程,和张仲景一样,是经验的积累和提纯。

如果能建立一个比较完善的现代方证体系,那将是经方医学的又一个里程碑。

原文下载链接:

多多提炼特异性方证

最近还传出华为用年薪200万吸引优秀大学毕业生的报道。 刚好最近有华为工程师前来就诊,身患两种肿瘤,一良性,一恶性,都已手术切除,前来求诊目的是调理体质,改善QOF,预防复发。 据说华为工作特别忙,以前他经常熬夜加班,结果年纪轻轻落得如此下场,他反思,说不再熬夜。 常常听说,年轻时用命换钱,年老时用钱换命,当下我们的社会也难以摆脱这个魔咒。 童鞋们,如果你有条件,你愿意去华为这样的企业,拼了命赚钱吗?

近日,网上又出现有人兜售人形何首乌的事件。其实这种事情,很早就有听闻,当时我还小听说我们老家大山里有人挖到一男一女两何首乌,流传说人形何首乌吃了可长生不老,而且这一男一女成双成对的更是难得,价值连城,得国家主席才配吃到。后来才知道这只是个噱头,何首乌不管什么形状,都要炮制才能服用,没炮制的何首乌有毒!会造成肝损。印象中我从未给患者开过此药,虽然传说很美丽,但我更相信科学真理。也希望童鞋们永远葆有基本的科学素养,以此保障自己的健康幸福。