昨晚二姐让我给姐夫家亲戚看病,患者是一名老年女性,舌大略胖,边红,苔白厚,人胖头油多,平时怕热易出汗,容易失眠,胃口尚好,两手手腕肿大酸痛,双肘酸痛不能用力数年。

    这种情况中医俗称“网球肘”,这与肌腱炎或滑囊炎有关,但尚需与关节炎、痛风鉴别。

    处方如下:苍术20黄柏5生黄芪20茯苓10粉防己10生甘草6生石膏20怀牛膝12,开三包,改善多汗,缓解疼痛,同时用最后一次药水温水泡手10分钟。改善手部血液循环。

    肿胀有所消退,舌质偏白,上方去黄柏、生石膏,加桂枝10,当归10,继用5剂。

    疼痛感明显减轻,肿胀仍有,舌下络脉紫黑,改用活血化瘀药。

    今天早上,Lr姐来电话,显得十分焦虑,她说她妈妈长期独身居住,最近无缘无故哭泣,神志清楚,只是哭,一会好了,过一会又会哭起来。Lr姐问我是不是老年痴呆前兆,我判断不是。

    我推测她妈妈患的是“脏躁”,《金匮要略妇人杂病》篇就有记载:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”

    处方如下:柴胡6,生甘草6,白芍12,枳壳10,浮小麦10,大枣10枚。嘱找人帮患者煎药,给予关怀,同时让患者多户外活动,开心。