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雪中梅花




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治病偶得

单位同事女,自述身痒,诊脉,整体无力,右手沉细弦缓,左手微浮,左小腹痛,有附件炎史,舌苔水滑无苔。
方:生黄芪15           当归9       川穹6     桃仁12         红花9           桂枝 9           赤白芍9     炙甘草6     丹皮10
  荆芥15         茯苓15     苍术9       生姜6      
  大枣3枚
两剂
药后腹痛消失,身痒基本消失,偶尔有点,脉之细脉减轻。
原方减茯苓加服一剂,痊愈。


[ 此贴被雪中梅花在2005-12-19 10:20重新编辑 ]

[楼 主] | Posted: 2005-12-19 10:13 顶端
顾志君

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好啊!
请您具体解说一下此病人的脉象及临床意义好吗?

[1 楼] | Posted: 2005-12-19 11:31 顶端
雪中梅花




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我的水平不行,治好无非方药对证碰对了而已。
黄芪桂枝五物、桂枝茯苓和方加减而成。都是跟黄老师学,方意大家都明白。
大致意思是这样的,右手沉,关部尤甚,沉为里,细缓为湿、弦为痛;左微浮为风。
基本思路是:调节营卫、活血祛湿。
风、热、湿都可致痒。北京现在风多,患者皮肤干燥,左手脉微浮缓带涩,痒是营卫不调微循环障碍所致。又患者有素有肠胃不适感,细缓可断为湿;痒为新疾,况夜晚加重。
“气行则血行,血行风自灭”黄芪行气,当归、川穹活血;况黄芪桂枝五物汤就是治表证血脉不痛麻木之症。用茯苓和苍术祛内湿。
大致就是这么回事,我有事出去了,可能说得不详细,以后再说。

[2 楼] | Posted: 2005-12-19 13:46 顶端
丁香花


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既然是身痒,为何不见相关的查体?
不是说光靠脉诊不行,只是在临床上,需要更细致。

[3 楼] | Posted: 2005-12-20 01:16 顶端
雪中梅花




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四诊,包括现代医学都很重要。但是看自己在这些技能中掌握程度和某一项的深度。
[4 楼] | Posted: 2005-12-20 08:42 顶端

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