真武汤加桂枝甘草干姜治疗真寒假热证经方沙龙论坛



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经方沙龙论坛 -> 经方实验录 -> 我印象最深的一个病例 -> 真武汤加桂枝甘草干姜治疗真寒假热证

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黄波

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真武汤加桂枝甘草干姜治疗真寒假热证没有最深，只有更深！再一近日印象深刻之病例。 05年8月7日，治一俗家僧人之母，年七十有三，患有高血压糖尿病等疾病多年，血压控制尚可，近来双目视物几近失明，头晕头昏，心悸等频作，因晕厥跌倒数次，经医院检查患肾脓肿，抗菌素等治疗少效。老太太自述心中大热，口渴欲冷饮，需在空调下方感凉快，然视其神疲乏力，手足较冷，舌淡润苔白，脉虚细无力，大便滑脱不尽，下肢疼痛，毫无热象可言，为真寒假热、虚阳外越之征。伤寒论第82条曰：心下悸，头眩，身瞤动，振振欲僻地者，真武汤主之。故选方用真武汤加桂枝甘草干姜，处方如下：制附片15克（先煎30分钟），白术15克，茯苓15克，桂枝10克，肉桂10克（后下），白芍15克，生甘草10克，干姜15克，生姜3片，2剂。医嘱：制附片一定要先煎30分钟，不可大意；服药时应有家人陪同左右；如感觉药后燥热难耐须停服，给予降温并送医院。因第一次遇此类病人，心中有种莫名的兴奋，又有莫名的担心。兴奋的是如此的真武汤之方证自己所见不多，担心的是对真寒假热的判断，因为老人经不住药物的折腾。两天后，当老人舒展着面容对我说，小伙子，喝了你的药真舒服时，压在我心中的石头终于落了地。听其女儿说药后当天就出了汗，且汗色粘衣，知是好事。老太太说，现在大便滑脱好了很多，头晕头昏，心悸疼痛也好转了，自己感觉整个人轻松了不少，还能知道你今天穿了一件蓝色的衣服呢，这药真神啊！是啊，这就是经方的神效！因为药才服两剂，察其脉搏仍显软弱，手足偏凉，故效不更方，原方稍作调整续服。嘱后用可金匮肾气丸调理。老人在离开我家的时候握着我的手激动地说：“能把我的症状把握的这么好，能告诉我这病到底为什么的，且用药之后让我如此舒服的你是第一个，孩子，好好学，学成以后回来，我们需要你！”这对于我这尚未出茅庐的杏林学子来说是真是莫大鼓励和鞭策。选择中医终不悔！

[楼主] \| Posted: 2005-08-19 21:03

黄煌

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为你高兴！

[1 楼] \| Posted: 2005-08-19 22:03

雍乾

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很有见地，受教！

[2 楼] \| Posted: 2005-08-19 22:25

说给自己听

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厉害！经方更厉害！

[3 楼] \| Posted: 2005-08-24 22:20

xpeng

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认证确切,用而不疑,很好啊!

[4 楼] \| Posted: 2005-08-27 17:48

王海峰

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受教,受教!

[5 楼] \| Posted: 2005-09-01 18:23

njxhzcmgc

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感觉真好.枪法神!

[6 楼] \| Posted: 2006-04-21 21:05

cheche698

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佩服,另外我想提个小小的建议,是不是可以像伤寒论坛那样,可以把最新的跟帖列出来,这样找起来方便.这里分类太多,有些杂乱无章.

[7 楼] \| Posted: 2006-07-29 08:12

reyes

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胆大而心细,真有虎豹之胆,鹰鹫之眼也!

[8 楼] \| Posted: 2007-03-26 18:35

reyes

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胆大而心细,真有虎豹之胆,鹰鹫之眼也!

[9 楼] \| Posted: 2007-03-26 18:35

zhenlong

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要得其证

[10 楼] \| Posted: 2007-05-16 11:26

zhenlong

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药得其证！为你高兴！加油

[11 楼] \| Posted: 2007-05-16 11:27


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