赵红军
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孙曼之老师丹溪医案评析系列（23）
“郑廉使之子”案
郑廉使之子，年十六，求医曰：“我生七个月患淋病，五日七日必一发。其发也大痛，扪地叫天，水道方行，状如漆如粟者，约一盏许，然后定。诊其脉，轻则弦，重则弦。视其形瘦而稍长，其色青而苍。意其父必因服下部药，遗热在胎，留于子之命门而然。遂以紫雪和黄柏细末，丸梧子大，晒十分干，而与二百丸作一服。经二时又与三百丸作一服。率以热汤下，以食物压之。又经半日，痛大作，连腰腹，水道乃行，下如漆和粟者一大碗许，其病减十分之八。后张子忠以陈皮一两，桔梗、木通各半两，作一帖与之，又下漆粟者一合许，遂安。父得燥热，且能病子，况母得子者乎？”余书此以证东垣红丝瘤之事。（《格致余论/秦桂丸论》）
按：此案父母多服温热补肾药味，耗损真阴，故致生子阴亏阳亢，热毒燔灼阴液，湿热蕴伏于下焦，气血壅塞，致成淋病。其脉涩者，湿热阻滞；重取则弦者，水亏肝胆热毒内伏；形瘦长、色青苍者，肝木素盛、阴虚伏火之体。其治以紫雪之清热宣通及黄柏清下焦血分之伏热。《局方发挥》：“紫雪者，心、脾、肝、肾、胃经之药也”，可宣彻上下伏热也。
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[楼 主]
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Posted: 2007-04-02 22:28 |
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