赵红军
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伤寒两地书(第19条—20条)
19.凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。
此条论述服用桂枝汤变证，先吐，继吐脓血病机 。
此条当与论述桂枝汤禁例之16条—18条参看 。服用桂枝汤“吐者”,内有郁热也;“其后必吐脓血”者,桂枝辛温,助纣为虐,邪热化火致伤血络也。
此条治疗,当用大黄黄连泻心汤之类,苦寒以清热泻火。
21.太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
此条论述太阳病发汗过多, 致阳虚漏汗证治, 用桂枝加附子汤 。
扶阳是《伤寒论》全书的主旨，即汉代哲学的“崇阳抑阴”观。但是阴阳互根，阳生于阴。汗为阴类，既然发汗过多使体内阴液严重不足，已经出现了“小便难，四肢微急，难于屈伸，”等阴液亏虚,筋脉拘急的亡阴征象, 为何反要用辛热之附子更加耗伤阴津呢？ 是因为有芍药酸敛阴液兼制，以致于达到阴阳互生的效果吗？但是在太阳病篇以后尚有条文回阳救逆时，又有径用干姜，附子的，那么: 仲景回阳, 就不考虑耗伤阴液吗？
赵红军
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Posted: 2007-01-05 01:07 |
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