沙丘沙
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话说栀子豉汤
患者，男，13岁，学生。2004年秋，外感发热，经输液治疗一周，体温正常，心烦头晕，周身不适，时发呕吐，不能上学，舌薄尖齐如刀切，色红无苔，脉数。给百合地黄汤合栀子豉汤：百合10.0 生地30.0 栀子10.0 豆豉10.0 煎煮两次，混合后分两次温服，每日一剂。并作心理开导。两剂，心烦、头晕大减，已不呕吐。再服两剂，心情舒畅，继续上学去了。至今未复发。
讨论：
栀子，色赤形圆似心，豆豉色黑形似肾，两味联用，有交通心肾之功。栀子《中药学》言其清心除烦。豆豉，吉益东洞言“主治懊恼”，可见，此方为主治烦躁的方剂。
读《伤寒论》76条：“发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊恼……”，想起我84年读高二时，患神经衰弱的情况，失眠，身如在牢笼，坐卧不安，心中的痛苦，难以形容。暗自敬佩仲景对疾病症状的描述，文辞简洁，颇得神韵。除上述症状外，尚有后部头痛，项强，心率加快等症。化验、心电图等正常，内科医生束手无措，精神病院的医生，因职业匀惯，把上述症状当作精神分裂症并言不能上学。从此，我就与学校无缘了。当时，若有善用经方者，以栀子豉汤，或合百合地黄汤，或合葛根汤治疗，或许也会象这位小朋友一样，数日之后，照常上学。孙真人言“人命至重，贵有千金，一方济之，德逾于此”，每念及此，不胜感慨。
太老师曾给我讲过这么一个故事，丹波元简乃是日本名医，诊费也相当可观。一天诊治一女子，诊为栀子汤证。丹波怜其家贫，特不收诊费。不料其母见药只两味，又不收诊费，以为病重，医生附衍，大哭不肯取药。丹波闻之，只好照收诊费，并许此病可治，母女才离去。患者、家属皆以价贵者为良药，古今中外皆然。
我的一位患者告诉我，他的母亲十几年前患发热，数月不愈。后一不卖给药的老医给想了个偏方，栀子三钱，罗卜酱豆一撮，水煎服。罗卜酱豆，家家皆有，只须到卫生院卖一味栀子，秒方的院长也是位中医，连声说；“几分钱的药，怎能治好病？”。不料，只服三剂，便体温正常，永未复发。
罗卜酱豆，我们家乡，家家皆有。三伏天，将黄大豆煮熟凉至干湿适中，上覆麻叶，待黄衣上遍，晒干，待秋后罗卜成熟时，作罗卜酱用，也就是《本草纲目》豆黄的治法，只不过，时珍用黑大豆，我们家乡长用黄大豆。豆豉，多数药房不备，故用此品代替。
患者以为药简而贱者无效，不足为怪。而作为一名中医，竞然对仲景方不肖一顾，耻之以鼻，这是一种多么可怕的现象。
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[楼 主]
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Posted: 2006-11-30 22:20 |
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