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经方沙龙论坛 -> 百家争鸣区 -> 《伤寒论》的两种体质
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马文辉




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《伤寒论》的两种体质

伤寒体质、中风体质是《伤寒论》的两种基本体质。
[楼 主] | Posted: 2006-08-02 14:12 顶端
顾志君

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有道理,形式是:一种循三阳发展,一种循三阴而走。
[1 楼] | Posted: 2006-08-02 14:43 顶端
graydragon




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是否即麻黄体质和桂枝体质。
[2 楼] | Posted: 2006-08-02 20:07 顶端
马文辉




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还是称伤寒、中风准确。伤寒体质可出现许多方证。麻黄汤证只是其中之一。
[3 楼] | Posted: 2006-08-02 20:57 顶端
andy




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QUOTE:
引用第2楼graydragon2006-08-02 20:07发表的“”:
是否即麻黄体质和桂枝体质。

我觉得应该有三种,麻黄概体质强壮正邪斗争激烈,桂枝概体质虚弱正不胜邪,还有柴胡体质正邪相持

[4 楼] | Posted: 2006-08-02 21:01 顶端
graydragon




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马老师,能否再详细讲讲伤寒体质的诸多方证?
[5 楼] | Posted: 2006-08-03 22:42 顶端
马文辉




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体质是生理的,方证是病理的。体质是背景,方证是一种状态。体质是长期的,固定的,方证是暂时的,动态的。体质受遗传和后天的影响,而方证受体质、病邪、时位、治疗等多因素影响。
伤寒体质和中风体质感受同一病邪,伤寒体质则形成葛根汤证、麻黄汤证、大小青龙汤证、小柴胡汤证、麻黄杏仁干草石膏汤证、调胃乘气汤证等等。中风体质则可能形成桂枝汤证、桂枝加葛根汤证、桂枝加附子汤证、桂枝去桂加茯苓白术汤证、桂枝加厚朴杏子汤证、茯苓桂枝干草大枣汤证、真武汤证等等。

[6 楼] | Posted: 2006-08-04 23:28 顶端
马文辉




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《伤寒论》63条发汗后不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。162条下后,不可更行桂枝汤……此两条即把伤寒体质误辨为中风体质。
[7 楼] | Posted: 2006-08-17 09:46 顶端
黄力




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请教马老师:平人于未病时,如何判定是伤寒体质还是中风体质?
[8 楼] | Posted: 2006-08-17 17:17 顶端
马文辉




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有无汗出、恶风寒、恶劳作、大小便、加望诊、腹诊等。仲景称中风体质为风家,而伤寒体质当属实家。体质在一定条件下可以转化,如伤寒体质误用汗吐下等。黄教授的阳性体质和阴性体质一个道理。
[9 楼] | Posted: 2006-08-17 18:49 顶端
马文辉




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两种体质的生理特征:一为腠理致密型,一为腠理疏松型。
[10 楼] | Posted: 2006-08-18 06:12 顶端
llb1979




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从腠理分,是据表象而分。并不一定很准确。像我见过的海南人,往往毛孔粗大,而东北的则毛孔细得很,这也是适应环境而产生的。
[11 楼] | Posted: 2006-11-19 21:29 顶端
冷眼




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观察非常准确!

热带地区环境因素,平素汗出多者,肌肤反而粗糙;寒带地区,平素汗出少,肌肤细腻者反多。

[12 楼] | Posted: 2006-11-19 21:58 顶端
马文辉




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近来治疗一多年慢性胃肠病人,女,39岁,山医二院查胃镜:诊断为霉菌性食道炎、浅表性胃炎。服西药后病情加重,就诊时胃脘胀满疼痛、纳呆、食不下、怕冷、头脑不清、口干不欲饮、舌痛、大便数日一行,舌光滑无苔、色红绛,脉弦涩。慢性病容,身体消瘦,肌肤粗糙,腹部无压痛、紧张。以调肠汤合桃核承气汤40剂愈。
[13 楼] | Posted: 2006-11-20 08:01 顶端
马文辉




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,“体质学说”日人非常重视,但不能繁琐,否则便成了“方证学说”。
临床体会,一种体质的人,感冒后常形成一种方证,如腠理致密型,不经误治一般不会出现桂枝汤证,同理,腠理疏松型,通常不会出现麻黄汤证。

[14 楼] | Posted: 2006-11-20 20:52 顶端

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