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weiaitaozui

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请大家临床某男，３２岁，０６－０５－２９来诊０６－０５－２４因感冒发热在卫生室输液４天现主诉：头晕，前额胀有头重脚轻感，左耳若闭塞，胸闷欲呕，乏力，手心觉热，呼气也觉热，口干咽燥但不欲饮，微汗出，食欲旺盛，无恶寒，无涕，大小便正常．病人以前患过急性鼻窦炎及鼓室积脓（经鼓膜穿刺排脓后治愈）体微显胖，肤白，面色红，外耳道无脓性分泌物腋温：３７．６度舌：舌质暗红，苔薄白津液少，前中后舌苔有多处剥落脉：沉细无力，稍缓

[楼主] \| Posted: 2006-06-02 22:10

黄煌

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小柴胡汤加连翘山栀。连翘要量至30克以上。

[1 楼] \| Posted: 2006-06-03 21:51

weiaitaozui

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这是我前几天遇到的一个病例，只想让大家讨论一下是症状有点复杂？还是你们认为太＂小儿科＂了？嘿嘿

[2 楼] \| Posted: 2006-06-04 17:38

补天手

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竹叶石膏汤。

[3 楼] \| Posted: 2006-06-04 17:48

weiaitaozui

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怎么我发的贴子总没几个人回复呢看来是真的太＂小儿科了＂难入诸位方家法眼啊，嘿嘿不过我还是会对自己发的贴负责，也算是给黄煌老师的一个交代吧柴胡桂枝汤加葛根３０石菖蒲生地地骨皮一剂病去大半，去生地地骨皮，再剂病愈

[4 楼] \| Posted: 2006-06-08 21:28

补天手

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请您说一下为何用桂枝汤？

[5 楼] \| Posted: 2006-06-08 21:43

weiaitaozui

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呵呵，刚才在那儿骂了一回那可恨的乙肝病毒，没想儿这儿可有哥们回贴了，真够意思，哥们口干咽燥但不欲饮，胸闷欲呕，微汗出，腋温：３７．６度，脉：沉细无力，稍缓我没学多少理论，也不大明白什么太少同病，我最有同感的就是黄煌老师所说的方症辨证 [ 此贴被weiaitaozui在2006-06-08 22:10重新编辑 ]

[6 楼] \| Posted: 2006-06-08 22:02

黄力

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QUOTE: 胸闷欲呕........食欲旺盛，....... 这种情况下食欲旺盛，大概所输液体里面有地塞米松之类。

[7 楼] \| Posted: 2006-06-09 23:47

weiaitaozui

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看来还是黄力兄弟看得仔细，也说得很对！这个病例有＂胸闷欲呕＂的症状，可为什么还会出现＂食欲旺盛＂的临床表现？怎么这么多人看了可只有黄力兄弟一个人提出来？也许是诸位认为不值得一提吧．呵呵这几年在临床上遇到了很多滥用激素所至低热不退，自汗，干呕，食欲旺盛的病历，往往用柴胡桂枝汤加味一至二剂病人食欲就恢复了正常，余症仍不清者，再投一至二剂，当愈．

[8 楼] \| Posted: 2006-06-10 19:05

fywyutou

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受教了楼主

[9 楼] \| Posted: 2006-06-11 18:47

gugu

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我认为用柴胡桂枝汤
尽心投入，循序渐进
[10 楼] \| Posted: 2006-06-12 11:28

经方中

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激素大剂量连用几天后大多面红肿,类似虚火上升.姜春华氏,颜德馨氏曾做过探讨.

[11 楼] \| Posted: 2007-04-04 13:41

lingling5758

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受教了！

[12 楼] \| Posted: 2007-04-04 21:47

engaged13

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似是少阳阳明合病,小柴胡加石膏汤

[13 楼] \| Posted: 2007-04-04 23:35

咖啡猫猫

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我想到的是小柴胡汤＋栀子豉汤。

[14 楼] \| Posted: 2007-04-05 20:47

fangtong

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QUOTE: *引用第8楼weiaitaozui于2006-06-10 19:05发表的“”*: 看来还是黄力兄弟看得仔细，也说得很对！这个病例有＂胸闷欲呕＂的症状，可为什么还会出现＂食欲旺盛＂的临床表现？怎么这么多人看了可只有黄力兄弟一个人提出来？也许是诸位认为不值得一提吧．呵呵这几年在临床上遇到了很多滥用激素所至低热不退，自汗，干呕，食欲旺盛的病历，往往用柴胡桂枝汤加味一至二剂病人食欲就恢复了正常，余症仍不清者，再投一至二剂，当愈．经验之谈,的确当今在基层滥用激素的情况太严重了，一个十来岁的孩子地塞米松能用到40毫克。胆大妄为之极。

[15 楼] \| Posted: 2007-04-08 21:31


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