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请教黄师：面瘫的治疗。
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请教黄师：面瘫的治疗。
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柳叶飞刀
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请教黄师：面瘫的治疗。
今天一朋友咨询。其一位朋友男４０岁左右，体格壮实，彪形大汉。两个月前上感３天后出现右侧面神经麻痹，口角左歪，经针灸、中药治疗效果不好，中药为牵正散加一些祛风药如荆芥、防风、白芷、羌活、升麻、天麻、地龙、白芍、生甘草等研末服。余无其他明显的不适。舌稍暗，苔薄白。余谓治疗此病缺乏经验然我的朋友定要我帮忙想些办法。
请问黄师可有好方法。谢谢！
[楼 主]
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Posted:
2006-05-30 22:45
补天手
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病经两月未愈，我看似乎可以考虑黄芪桂枝五物汤加味。
[1 楼]
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Posted:
2006-05-31 13:34
黄煌
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可以考虑黄芪桂枝五物汤加葛根。
[2 楼]
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Posted:
2006-05-31 21:24
柳叶飞刀
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谢谢黄师回复！
[3 楼]
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Posted:
2006-06-01 17:50
graydragon
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黄煌老师，面瘫急性期又哪些方可选？
[4 楼]
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Posted:
2006-06-03 13:54
黄煌
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葛根汤、小柴胡汤、葛根芩连汤加大黄等。我治疗此病不多，经验不足。
[5 楼]
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Posted:
2006-06-03 21:47
graydragon
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谢谢黄煌老师。
另有两个想法想请论坛上的朋友一起探讨。
1、治疗风痱的小续命汤用于治疗面神经炎？
小续命汤治疗的风痱类似于急性脊髓炎，而面神经炎也是神经的一种炎性病变，面神经炎常由上感所引起，而小续命汤能解表清里，所以有了这种设想。
2、柴苓汤治疗面神经炎？
在五苓散治疗带状疱疹的贴子中提到五苓散可用于神经性水肿，面神经炎存在神经根的水肿，所以西医在用抗炎药物、激素之外，还用甘露醇脱水，但有时效果好，有时没有效果。既然五苓散可用于神经性水肿，不知用于面神经炎效果如何，可合小柴胡汤，即柴苓汤治疗。
当然，这些还限于设想阶段。
[6 楼]
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Posted:
2006-06-04 11:26
补天手
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我用过防己黄芪汤。
[7 楼]
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Posted:
2006-06-04 19:45
柳叶飞刀
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引用第6楼
graydragon
于
2006-06-04 11:26
发表的“”
:
谢谢黄煌老师。
另有两个想法想请论坛上的朋友一起探讨。
1、治疗风痱的小续命汤用于治疗面神经炎？
.......
有点意思．呵呵！具体仍当以实际辨证为主。如果是感风寒的话小续命汤或许可以考虑。如果是风热型的椐秦伯未老的经验桑菊饮有效。
本人在临床上治疗周围神经损害经常用黄芪桂枝五物汤加丹参、当归效果也不错。不过对于面神经炎倒未用过。
[8 楼]
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Posted:
2006-06-05 22:08
graydragon
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中医讲究“证”，“证”可以看作病理模型，“方”和“证”相对应，则“方”可看作人体系统病理模型的调节剂。但是，所有的经方都是病理的调节剂吗？
有没有和人体的生理系统调节机制相似的经方？
中医谈气，谈气化论，水液的气化即人体的一种生理机制。
五苓散是水液气化障碍的调节剂，我在想，这首方子会不会也是水液气化体系的生理调节剂，或者气化加速剂？
[9 楼]
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Posted:
2006-06-07 12:38
柳叶飞刀
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引用第7楼
补天手
于
2006-06-04 19:45
发表的“”
:
我用过防己黄芪汤。
q请问用方依据及效果如何？谢谢！
[10 楼]
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Posted:
2006-06-08 21:44
graydragon
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黄芪、白术治疗水肿和苓桂治疗水肿的区别，除了从黄煌老师的体质学说角度进行区别之外，还有没有其他的区别？比如，从微观角度。
[11 楼]
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Posted:
2006-06-09 16:55
黄煌
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黄芪白术主皮里之水，茯苓桂枝主膈间之水。前证当见浮肿，后者当见悸动。
[12 楼]
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Posted:
2006-06-09 17:13
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