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大柴胡汤大柴胡汤——天然滋内代谢剂、胃肠动力剂柴胡10～15g 黄芩6～12g 半夏6～12g 生姜10～20g 芍药6～12g 大黄5～12g 枳实6～12枚大枣12枚方证：1.胸胁膈满、按之心下满痛或腹痛拒按（强阳性） 2.往来寒热 3.或便秘、或腹泻、或苦吐、或黄疸、或头痛 4.舌苔黄或黄白、干燥、脉滑数应用：1.胆石症、胆囊炎(合茵陈蒿汤)、胆道蛔虫上腹部胀痛、胰腺炎饱胀感(大柴胡专治)、消化道溃疡、急性穿孔、胆汁反流性胃炎、食道炎胸腹后有烧灼感(上腹按之满痛者加山栀、厚朴)、胃切除后的食后呕吐(加肉桂、党参)、不完全性肠梗阻 2.高脂血症同时可兼有胆囊炎、胆石症习惯性便秘 3.泌尿道结石综合症(加川芎、当归、枳实各20g牛膝20~30g 大柴胡起止痛作用) 4.支气管哮喘(兼有痰者加黄连、瓜蒌仁、半夏合小陷胸汤) 5.高血压(体质壮实、胸胁苦满者加黄连3~6g 防止脑出血) 6.心跳过速、心率不齐(加黄连) 参考: ①识别要点:㈠看体形(体格壮实、胸围壮实中老年多见) ㈡触腹部(容易嗝气、易恶心呕吐上腹胀痛、按之尤甚重症上腹部明显胀痛) ㈢看舌像(舌质坚老、舌苔厚腻) ㈣询问情绪(谵语、紧张、情绪低落、睡眠不好) ②与小柴胡汤的比较共用:柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣不同：小柴胡汤人参、大枣可治消瘦食欲不振大柴胡汤大黄、枳实、芍药用以治疗腹痛、便秘（尤其是心下满痛） ③大柴胡汤加减药量调整：㈠发热性疾病(重用柴胡黄芩)㈡疼痛(重用枳实芍药可至30g)㈢舌苔厚、便秘、腹痛(重用大黄可至20g) 合方：㈠加黄连（合三黄泻心汤）治高血压、脑溢血、吐血、咳血、鼻出血㈡加厚朴（合小承气汤）治腹满气胀㈢加桂枝、芒硝、桃仁、甘草（合桃仁承气汤）治盆腔感染、睾丸炎、精神分裂症㈣加桃仁、茯苓、桂枝、丹皮（合桂枝茯苓汤）治盆腔包块、子宫积瘤

[楼主] \| Posted: 2006-02-22 20:50

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大柴胡汤也是黄老师经常用的一张方

[1 楼] \| Posted: 2006-03-02 19:08

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大柴胡汤虽给出了药量的区间，但各药间剂量的比例不知却是运用经方时的遗憾

[2 楼] \| Posted: 2006-06-25 21:40

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大柴胡汤原方柴胡半斤,黄芩三两柴胡两倍黄芩有余,楼住方中最大量柴胡15克,黄芩12克,几乎相等,为什么?

[3 楼] \| Posted: 2006-08-22 21:46

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十五克,笑话.

[4 楼] \| Posted: 2006-08-25 11:02

天路中转站

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中医虽无统一用药计量标准，学中医的人自己首先要有个清醒的认识。半斤等于今日多少克，三两等于多少克心中要有数，一钱合三克或三点三克都无所谓（汉量）半斤等于八两，一两折今一钱还是二钱要看知识面了，这还无大错。若任意定量，那就不叫大柴胡汤了。若经验为说词，只能是糊涂中医。现高等教材《方剂学》就是一本糊涂帐本。二五不知一十是给主编的最好评价。

[5 楼] \| Posted: 2006-08-25 16:10


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